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DADOS DO PROPONENTE

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Telefone :

Categoria

/Proprietário:

Sem SFH

Com SFH

Tipo da

Habitação:

Habitual

Veraneio

Tipo da residência:

Casa

Casa EM Condomínio

Apto Térreo

Apto Acima do 1º andar

Apto Cobertura

Qual o tipo de Construção?

Madeira

Alvenaria

QUAL O M² DO SEU IMÓVEL?

DADOS DE COBERTURA VALORES
TIPO DE COBERTURA DESEJADA:	Prédio+Conteúdo Somente Conteúdo SOMENTE PRÉDIO

Incêndio, Raio, Explosão e Tumultos:

Roubo e Furto Qualificado de Conteúdo:

Desmoronamento:

Vento Forte / Fumaça:

Quebra de Vidros:

Danos Elétricos:

Diárias de Indisponibilidade:

Roubo e Furto Qualificado de Aparelho

Eletro - Sonoros em CASA de Veraneio:

Responsabilidade Civil Familiar:

Acidentes Pessoais:

Deseja Assistência 24 horas ?

Sim Não

DADOS DE RENOVAÇÃO

HOUVE SINISTRO?

SIM NÃO

TIPO DE INDENIZAÇÃO :

CLASSE DE BÔNUS ATUAL

QUE APARECE EM SUA APÓLICE:

SEGURADORA ATUAL :

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OBS :

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